Diafisi omerale: vie di accesso chirurgiche

J.Blum, P.M.Rommens

Negli interventi di osteosintesi con placca, l'accesso anterolaterale al terzo
prossimale della diafisi, l'accesso anterolaterale con esposizione radiale del
terzo mediale della diafisi e l'accesso posteriore al terzo distale della diafisi
sembrano garantire l'esposizione migliore per il riposizionamento e la fissazione,
rispettando le esigenze biologiche dell'osteosintesi.

Per procedere alla fissazione esterna di fratture omerali è possibile
inserire due o tre chiodi nel terzo prossimale della diafisi, procedendo da lateralmente a medialmente, e posizionare altri due o
tre chiodi nel terzo distale, da dorsalmente a ventralmente.

I chiodi endomidollari non alesati, di tipo sia bloccato sia non bloccato, possono
essere inseriti mediante un accesso anterogrado oppure retrogrado (il secondo ha il vantaggio di essere extrarticolare).


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